应急救护科普-心肺复苏及AED的使用方法

非原创，转自北京市红十字会微信公众号

心肺复苏的概念

心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation)

指救护员在现场为心搏骤停患者实施胸外心脏按压及人工呼吸的技术。

心肺复苏可以达到的效果

心肺复苏可以为心搏骤停的患者建立临时的人工循环，保证心脏、脑等重要器官的血液循环，为后续专业救治创造条件，提高生存率。

心搏骤停的识别

轻拍双肩,同时大声呼唤,检查患者有无反应

观察患者胸腹有无起伏，判断其有无呼吸或不正常呼吸（仅仅是喘息）

患者无反应且无呼吸或不正常呼吸（仅仅是喘息），则判断其为心博骤停

心肺复苏救助的程序

成人基础生命支持简化流程

心肺复苏的步骤

确认现场环境安全

检查并确认现场环境安全。

判断患者意识和呼吸

轻拍重唤，观察呼吸需在10秒钟以内完成。

启动应急反应系统

高声呼救，寻求帮助；拨打急救电话；快速取来AED。

呼叫者应确认接听者完全接收到求助信息后才可挂断电话

胸外心脏按压 30次

按压位置:患者胸骨下二分之一段

掌根按压部位: 腕横纹上两横指

实施步骤

1. 将患者仰卧置于坚硬平面上
2. 定位: 胸骨中线与两乳头连线的交汇点
3. 深度：按压深度至少5厘米
4. 按压频率：100-120次/分钟
5. 胸廓完全回弹
6. 尽量减少胸外按压过程中断

清理口腔、开放气道

施救者跪在患者一侧，将一只手放在患者前额，用手掌小鱼际(小手指侧掌缘)用力向下压额头使头部后仰，另一只手的食指和中指并拢放在下颏处,使下颌骨向上抬起。切勿按压颈部或下颏下面的柔软部分，避免造成气道堵塞。

口对口人工呼吸2次

捏紧鼻翼，包严口周，通气一秒，胸部起伏，两次通气用时不超过10秒。

重新评估

连续心肺复苏5组（30次按压:２次通气）约需2分钟，重新检查反应、呼吸用时不超过10秒。
（医务人员同时检查颈动脉）

使用AED

尽早取得AED并使用，将AED拿到患者身边后，迅速开机，按照AED的语音指令进行操作。

心肺复苏可以终止的条件

• 已经恢复自主呼吸和心跳
• 有专业医务人员、急救员接替抢救
• 现场环境已不安全
• 急救人员已精疲力竭
• 医生确认患者死亡
  

  对触电、溺水等意外事故,应适当延长抢救时间。